心煩、失眠、提不起勁，并非“想太多”，中醫(yī)將其歸為神志病，核心是心神失養(yǎng)、臟腑氣機(jī)失調(diào)，臟腑失衡擾心神，情緒失調(diào)又加重臟腑負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)，及時(shí)辨證調(diào)理才能從根源上改善。
一、3種常見(jiàn)證型，快速辨清信號(hào)
1. 心脾兩虛：表現(xiàn)為失眠易醒、心慌健忘、沒(méi)胃口、臉色萎黃，伴神疲乏力、大便溏薄。
2. 肝氣郁結(jié)：表現(xiàn)為煩躁易怒、胸悶脅脹、入睡難，女性易月經(jīng)不調(diào)，常伴口苦噯氣。
3. 心腎不交：表現(xiàn)為難入睡、心慌口干、手足心熱，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜間盜汗。
二、居家調(diào)理方案，對(duì)癥操作更見(jiàn)效
（一）辨證飲食：吃對(duì)食材，滋養(yǎng)臟腑
1. 心脾兩虛：多吃紅棗、桂圓、山藥、小米，煮紅棗桂圓小米粥（紅棗5顆+桂圓3顆+小米50g），早晚各一碗，健脾益氣、養(yǎng)血安神；忌生冷油膩，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。
2. 肝氣郁結(jié)：用玫瑰花5朵+合歡花3朵+陳皮2g泡水代茶飲，每天1-2杯，疏肝理氣、解郁安神；可搭配佛手瓜炒菜，忌食辛辣刺激食物，以免助長(zhǎng)肝火。
3. 心腎不交：煮百合蓮子羹（百合20g+蓮子15g+冰糖適量），睡前1小時(shí)吃，滋陰降火、交通心腎；也可吃黑芝麻、銀耳，少吃羊肉、辣椒等溫?zé)崾巢摹?/div>
（二）作息運(yùn)動(dòng)：順應(yīng)節(jié)律，調(diào)和氣機(jī)
1. 作息要點(diǎn)：晚上11點(diǎn)前必須入睡，肝經(jīng)當(dāng)令時(shí)段入睡能減少肝氣郁滯；心腎不交人群尤其要杜絕熬夜。
2. 舒緩運(yùn)動(dòng)：每天散步20-30分鐘，或練八段錦“兩手托天理三焦”“疏肝理氣式”，動(dòng)作輕柔緩慢，幫助舒展氣機(jī)；睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3. 泡腳助眠：睡前用艾草10g煮水泡腳15分鐘，水溫控制在40℃左右，水位沒(méi)過(guò)腳踝，泡到身體微微發(fā)熱即可。
（三）情志+穴位：1分鐘見(jiàn)效，快速安神
1. 情緒疏導(dǎo)：
心里煩悶別積壓，及時(shí)和家人朋友傾訴，或?qū)懬榫w日記；心慌失眠時(shí)，練4秒吸氣、6秒呼氣的腹式呼吸，重復(fù)5-8次，快速平復(fù)交感神經(jīng)。
2. 穴位按摩（1分鐘操作法）
心脾兩虛：按揉內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上2寸，兩筋之間），順時(shí)針揉30圈。
肝氣郁結(jié)：按揉太沖穴（足背第一、二跖骨間凹陷處），按壓30秒放松10秒，重復(fù)3次。
心腎不交：按揉涌泉穴（足底前1/3凹陷處），用拇指點(diǎn)按30次。
三、及時(shí)就醫(yī)指征，別耽誤調(diào)理時(shí)機(jī)
若出現(xiàn)以下情況，建議到中醫(yī)腦病科或心身醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)中藥湯劑（歸脾湯、柴胡疏肝散、天王補(bǔ)心丹等）、針灸、耳穴壓豆辨證治療：
1. 失眠、心煩癥狀持續(xù)超2周，嚴(yán)重影響日間工作、學(xué)習(xí)和生活；
2. 伴隨明顯情緒低落、興趣減退，或胸悶、頭痛、軀體疼痛，但西醫(yī)檢查無(wú)器質(zhì)性病變；
3. 夜間盜汗嚴(yán)重、心慌心悸頻發(fā)，甚至影響正常活動(dòng)。
神志病的調(diào)理并非“頭痛醫(yī)頭”，而是通過(guò)調(diào)和臟腑功能、滋養(yǎng)心神，實(shí)現(xiàn)身體與情緒的雙向平衡，早辨證、早調(diào)理，才能真正擺脫心煩失眠的困擾。（腦一科 申曉稚）
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
申曉稚，腦一科，主治中醫(yī)師，長(zhǎng)期從事臨床心腦血管防治工作，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)、眩暈、頭痛、癡呆及相關(guān)神經(jīng)重癥、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、帕金森等癥。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
